腰痛肩頸痛脊椎痛 醫療案例

太太,你的兒子是假的脊椎側彎

最近是上學的時期,學校有健康檢查,因此不定期有[檢查異常單]的出現,特別是脊椎側彎。
身體檢查的各問題,需要由各專科醫師詳細判別並勾選,是否需要矯正、追蹤、治療,或是無異常狀況。

太太。你的兒子是假的脊椎側彎
 
今天一位7歲的小朋友由媽媽帶來,說是學校檢查有脊椎側彎。
「那學校有說幾度嗎?」我說。

『沒有耶!學校例行檢查說有脊椎側彎,就帶來了。這是學校的回條』媽媽說。

我先觀察小朋友的兩邊肩膀不等高,兩邊肩頰骨也不對稱。
「目前看起來是有側彎的現象,我們照個X光看他的角度好嗎?」
媽媽同意。10分鐘後,X光影像傳回電腦。
我量了一下角度(Cobb’s angle),大約6度左右,不多。應該屬於10度內姿勢性側彎。而且脊椎無明顯旋轉。無椎體融合等現象。
看起來不是先天性脊椎側彎,這就奇怪了。
「媽媽,我們要測量一下小朋友的長短腳、扁平足的問題。」
我心想:這應該是[功能性長短腳],也就是[骨盆旋轉]造成的脊椎側彎,並不是真的脊椎長歪了。
於是請小朋友躺下,從髂前上脊(ASIS)測到內踝突起,63.5cm。接著對到另一邊:髂前上脊到內踝,同樣是63.5cm
但是可以很明顯摸到骨盆一高一低的現象。所以,答案就很明顯了。
接著請小朋友站立,一邊足弓塌陷程度>另一側。
「媽媽,小朋友是不對稱扁平足造成的骨盆歪斜,進而造成脊椎側彎。」
所以不是真的脊椎側彎喔。

????????三點注意事項????????

 

 
– 「建議穿矯正鞋墊,因為兩邊足弓不對稱需訂製。將兩邊足弓稱到等高,骨盆就會正了。
骨盆正了之後,脊椎側彎角度就會改善自然改善了。」
– 「因為小朋友還小,是骨骼快速成長期,建議短期間密集追蹤X光(3-6個月)以避免角度快速變差。」
– 「脊椎側彎需搭配運動,矯正速度才快,不會迅速變差。」

????????結論????????

 

 

 

懂了扁平足,你就會懂全身的生物力學變化。
沒看到扁平足,就是十個問題用十個治療方法,然後都不會好。
「足弓沒顧好,痠痛不會好」
 
附上真正的脊椎側彎圖
 
 

 

 
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About

侯鐘堡醫師為林口長庚畢業之復健科專科醫師 也是業餘之超級鐵人選手 現為:原力復健科診所院長 綠野國際智能事業機構 顧問醫師 原力健康世界 醫療顧問 運動筆記 駐站醫師運動星球 專欄作者 著作 "顧好下肢筋膜 全身痠痛Out"