侯鐘堡醫師
侯鐘堡醫師 DR.HOU
快速康復不是目的，而是手段
讓患者能夠把時間投入在更有意義的人生
有夢，就去追吧，其他都是多說的
台北原力原力復健科 院長
光-再生醫學 院長
運動傷害治療專長AKA 關節魔術師
美國運動醫學會私人教練ACSM-CPT
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比賽完了 繼續 猛健樂😀😀
準備迎接70kg
[跑步後腳掌/腳背痛 可能是疲勞性骨折！]
一位壯年大哥是三鐵賽場上的常勝軍
月跑量1xx 不算多 但跑得很快 還常練間歇訓練
前幾個月跑步後 出現腳背疼痛的問題
本來覺得是拉傷運動傷害 因為休息個2 3天就好點了 但每次一跑步就會痛 但是熱開又好一點點
但疼痛從沒不見
結果上個月有一場路跑比賽 因此拼進全力跑了10k 還拿獎牌 結果跑的過程中足部就開始疼痛不止
怎麼休息都沒好 於是去看診治療
某醫師一開始覺得是拉傷不以為意 有摸到壓到數個痛點。
但一聽症狀 連走路都會痛 就默默下巴覺得不太對 於是安排了超音波檢查
檢查時有看到足部週邊韌帶發炎的情形
但某醫師這時又摸摸眉毛 看到骨頭似乎有些不規則形狀的樣子 看起來真的很奇怪
於是摸摸鼻頭 幫大哥安排了X光檢查足部兩個角度
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點開影像 結果發現 是好一陣子沒出現的疲勞性骨折 發生在第二腳趾
真的是因為跑太多造成骨頭裂開了
並且側面X光還發現 骨頭似乎有點移位的現象
因該是跑步比賽的時候太認真硬稱 所以骨頭不只斷掉 還有點跑掉了
某醫師只好告誡分齡組冠軍大哥 一定要嚴格修養3個月 不可以做跑步類的運動喔
特別是如來神掌100k這一種 是絕對不行的
但是可以去練游泳 做核心訓練😀😀
更好一點之後 或許可以騎自行車喔
下次覺得腳痛怪怪的 千萬別硬稱~
強者冠軍們 忍痛指數都特別高 因此受傷時 可能反而更嚴重！🇹🇼🇹🇼🇹🇼
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剛回來腳有點酸 沒辦法練跑
只好練練文章 練練手了
文章沒打完不能看FB 只好捏著頭皮打完了
有些朋友詢問：三鐵226比賽中及比賽後 肚子很容易不舒服 肚子很脹 一直放屁？是為何呢
莫非是懷孕了嗎？？
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這其實在新手 或是練不夠的朋友 就去參加長距離的比賽 最常見
像我前幾年練不夠就去比賽 肚子就漲到不行= =
平常有在練的朋友 這個狀況就會好很多😃🤣
226公里鐵人三項比賽後出現腹脹、放屁多、肚子很不舒服，是非常常見的現象。原因牽涉到腸胃道血流、消化功能、運動補給、腸道菌相與壓力等多個層面。
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【主要原理】
以下是幾個主要原因：
1. 長時間運動導致腸胃道缺血
長時間激烈運動（像226）時，身體會把血液優先供應給肌肉與皮膚散熱系統，導致腸胃道血流下降（稱為「腸胃道缺血」）。
腸胃蠕動減慢，消化吸收功能下降，容易造成胃脹、消化不良、腸道氣體堆積。
2. 吞入空氣（Aerophagia）
長時間比賽中邊跑邊喝、呼吸急促、緊張容易造成吞入過多空氣，導致胃腸內積氣。
3. 補給品內容與發酵效應
高糖類（尤其是果糖、麥芽糊精等）補給品，有些吸收率低，會被腸道菌發酵，產生氣體（如CO2、H2、CH4）→ 腹脹與排氣增加。
某些運動飲料或能量膠中含有人工甜味劑（如山梨醇、木糖醇），更容易產氣。
4. 腸道菌相改變 & 運動壓力影響
長時間運動與心理壓力會影響腸道菌相，導致菌相失衡，腸道發酵作用增加。
若比賽中吃到不潔食物或水，輕微感染也可能導致脹氣與腸胃不適。
5. 姿勢與核心疲勞
騎車與跑步後期核心肌群疲勞、姿勢彎曲也可能讓腸胃排氣困難，讓腹脹更明顯。
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【常見症狀】
腹部脹氣、悶悶的痛
放屁變多，有時帶有異味
打嗝、脹悶到食慾下降
嚴重者甚至腹瀉或便秘交替
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【怎麼解決？】
比賽中
1. 避免攝取過量果糖與人工甜味劑
補給膠選擇低果糖、單一碳水來源的（例如麥芽糊精比果糖好）
天然的補給會減少這種裝況
2. 小口小量補充，避免一次灌入
每15~20分鐘補充一次，減少腸胃負擔
3. 補充含電解質的飲品
適度幫助水分與腸道平衡，減少腸脹風險
4. 訓練時模擬補給
比賽前幾週就用一樣的補給品做腸胃耐受訓練，避免突如其來的腸胃反應
5. 比賽時，吃熱的天然食物補給 可以增加腸胃蠕動，減少脹氣。但也不要吃太多，跑步時腸胃晃動也會不舒服
比賽後
1. 溫和活動幫助排氣
散步、輕柔伸展可促進腸胃蠕動
2. 避免立刻大吃大喝
可以先喝些溫開水、溫湯，食物以清淡為主（粥、燙青菜、湯麵等）
3. 可使用益生菌調整菌相
選用含Bifidobacteria、Lactobacillus等菌株的益生菌，有助恢復腸道功能
或是使用 左旋福西胺酸 抱住腸胃黏膜修復
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【醫師建議】
通常這種狀況 3天後就會恢復了。腸胃跑一圈把比賽時的東西排掉 大概需要48小時。就多休息吧
如果腹脹、放屁持續超過3天或合併劇烈腹痛、血便、嘔吐等情況，建議就醫檢查是否有腸胃道感染或功能性腸症候群發作
決定了 就這樣進終點！
真的是一場很難很難很難的比賽
騎車的時候風速60m/s
總共花了12：15回來
給自己打85分！
2025年 要往澎湖比賽 鐵人IM 226
上次來是2017年了
猜猜看那個照片是2017 那個是2025？
這次
2025 普悠瑪113k 相簿出爐
最近年都會開始買相簿了
當作老年時的回憶？😅😅😄
[找不到原因的膝蓋內側疼痛 可能是隱神經疼痛]
一位從外地 由長輩帶來的年輕人
大約有2年的膝蓋疼痛了
遍尋了各大名醫 醫學中心的檢查
不管是X光 超音波 MRI 一切都是正常
而疼痛 其實是肇因於有一次的重訓作太重之後
膝蓋拉傷造成。
最近休息一兩週之後好一點
但做了一個硬舉之後 疼痛馬上就復發了
因緣際會之下 到診所來就診
我本來一聽也覺得奇怪
賊莫可能台大醫院等醫學中心都檢查不出來
甚至還到國外去做震波治療？！
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後來幫他檢查完超音波 還真的一片祥和 什麼異常都沒有 神奇呢
於是來到神聖的觸診時間
我就檢查了他的VMO股內側肌 以及周邊韌帶 上下的肌群
發現：其實他就是單純的股內側肌的激痛點啊
而且轉移痛的延伸方式 完全跟他描述的一樣~
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於是使用增生注射治療肌痛點的問題
過程中還看到他的肌肉不停的抽動(過度緊繃的肌肉放鬆才會跳動) 於是更有信心了~
治療這方面我倒是蠻有信心 大概四次的注射可以解決這個問題
有個很大的疑問是：帶來的長輩不知為何很焦慮 原來是他鼓勵孫子去重訓結果不慎受傷 覺得內心很過意不去
然而我是鼓勵他說：找得到病因
就可以治理好了 不要太擔心😀😀
激痛點問題 就是一個很常見 但不知為何常被忽略的疾病。
有興趣的可以買買書做個研究喔😃😃😃
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有人說我分享的案例太簡單 殺雞用牛刀
表示：激痛點 用針灸戳戳就好~
再次感謝小弟粉專有各種專業的指導😃😃真心
我再補充說明一下
其實這位患者還有大腿內側隱神經卡住沾黏的問題
才會不斷的有激痛點產生
隱神經沾黏 會導致大腿內側疼痛的現象 非常的類似於膝蓋退化……？
弟弟當初還很擔心自己是膝蓋退化😅😅
然而 他也做過針灸 推拿 震波治療等等兩年多了 一定有處理或戳過激痛點
但就是稱不久
於是我這次用牛刀治療法 多次的增生治療
來一起處理隱神經沾黏的問題
希望他可以徹底痊癒悠🚩🚩🚩
#關節魔術師
普悠瑪113k順利完賽~~~
這次沒有練習很多
但不小心還是破了最佳紀錄PB
玩了15年的鐵人 不小心最近狀況越來越好
跑步超級順利 感覺跟飛的一樣~~~
感謝上天 感謝大家😁😁😁
