恥骨痛了三個月竟是骨折？

恥骨痛案例分享

[今天哪裡不舒服?]醫生問。

[醫生我有在跑步，越野跑跟全馬。有一次下坡時，左邊大腿內側拉傷，那時候休息了一段時間自己就好了]一位40多歲的女性A馬拉松選手。

[八月的時候我跑山下坡時，換右邊大腿內側拉傷，一開始有去做復健-紅外線，超音波那些，但是休息了一個多月都沒有好耶。]女選手A說

[兩個禮拜前我有一場42K比賽就去跑，結果跑了21公里就跑不動了，最後忍痛跑走在時限內回來。]
[我這個是拉傷嗎?阿怎麼都不會好]女選手A說

恥骨痛了三個月，竟是骨折？紅色為斷裂處

小弟雖然剛吃飽，沒睡午覺頭還暈暈的，但看看這位頗精瘦的女選手，想到人家【不跑我會死】的精神，再看看自己的肥肚。況且人家從很遠的地方來，還是認真的看好了。

[請躺在檢查床上，先檢查喔]。先從骨內側肌開始觸診，果然膝蓋內側有觸診的數條緊繃的肌肉。

[醫師那邊很痛，可是我平常是痛在骨盆旁邊耶]女性跑者A說。

醫師心想：[可惡，有點不太好檢查的地方。先做超音波好了。]
[嗚，果然檢查不到，位置太尷尬…]

桌上的模型，拿來請女選手A指認痛的區域。對照之下，發現是痛在骨盆前側的骨頭周圍。
雖然這邊常常有拉傷，但對比較精英，運動強度較高的選手，還是有可能有其他較嚴重問題。

醫師心想：[照出來沒事，健保又不給付，可惡。但還是小心駛得萬年船好了]

[小姐請去照X光喔。這裡雖然骨頭的問題機率較低，但你痛比較久，還是照一下X光確定比較好]
女選手A說：[但不是拉傷嗎，幹嘛照X光?]

於是，我慶幸自己運氣好，這次很小心，幸好沒有輕易放過，就藉由Ｘ光診斷出
恥骨【壓力性(撕裂性)骨折】。

[這個是壓力性(撕裂性)骨折喔，有傷到骨頭，不是單純的肌肉拉傷而已。]

[真的要休息了，差不多需要三個月。這中間需要多補充鈣片，VitD及各種營養素，等骨頭回復才能繼續跑步喔。不建議在參加路跑活動。]

[多放鬆肌肉筋膜，特別是骨內側肌的地方。復健治療熱敷電療超音波也有幫助!]

面對少見的疑難雜症，還是要病患跟醫師良好的溝通!

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