膝蓋後面腫一包-貝克氏囊腫Baker cyst

65歲的小美的阿罵，最近感覺膝蓋疼痛無力，而且走不動。下樓梯時覺得膝蓋特別僵硬，很容易跌倒

而且阿罵最近覺得膝蓋腫腫的，特別是後面的地方。孫子看到，左邊的膝蓋好像腫了一包鼓鼓的

 

之前有去醫院看過骨科，醫生說是膝蓋有退化。建議不要蹲跪。

阿罵說：哪裡蹲得下去啊。後面膝蓋整個卡住不能蹲阿~~~

 

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膝蓋後面腫一包-貝克氏囊腫是甚麼

許多長輩年紀到了，會有膝蓋蹲不下去，腫起來的問題。有些人是腫前面(60%)、髕骨周邊(20%)，另外有一大類就是腫後面(20%)

 

後面腫一包，裡面又積了水，當然會卡住蹲不下去啊~

貝克氏囊腫分成兩種：

A. 摸起來非常硬像腫瘤一樣 圓球狀凸起來  會懷疑自己是不是得了膝蓋腫瘤

B. 整片腫起來，分散的比較均勻。這種的比較多的多

但他其實是膝蓋的退化組織，跟前方的膝關節囊有連通，因此水會從前方源源不絕的”擠過來”

因此會隨著時間越來越腫脹~

 

形成貝克氏囊腫的原因，根本還是膝關節內部構造的損傷：軟骨退化、半月板受損、膝蓋外傷、皺壁症候群 等等。

正常膝蓋本來就會產生關節液，只是受傷後，組織產生過多的關節液，人體無法代謝，因此會產生積水。

 

貝克氏囊腫的醫學檢查方式

 

貝克氏囊腫常見位置—膝蓋後側

內側的小腿腓腸肌和半膜肌間最為常見。有時須與”小腿肌撕裂傷”做分辨

 

X光檢查：通常用來檢查有無膝蓋軟骨退化。無法直接看到貝克氏囊腫

 

超音波檢查：最佳解。只要放到正確位置上，就可以清楚估算囊腫的大小、內部液體的量

 

 

磁核共振：若要開刀，一併檢查有無半月板等其他問題時使用。

貝克氏囊腫怎麼治療

 

A. 保守治療

冰敷或熱敷，看狀況。看哪個舒服

藥物治療，消腫消炎藥。一般復健治療：電療 超音波 等等

 

B. 注射治療

若膝蓋很不舒服，可考慮將液體抽出。但若反覆積水，建議還是注射治療藥劑進入膝關節，

效果才會比較持久。

 

C. 手術治療

可作關節鏡手術。修補受傷的囊腫部位、增生的絨毛膜、半月板等問題

 

貝克氏囊腫–堡醫師文末小提醒

 

貝克氏囊腫的患者，8、9成合併有退化性關節炎、關節囊破孔或是半月板損傷。

如果光把囊腫內的組織液抽出，但是受損的根源處沒有處理，抽完後不久很快又腫起來。

如果一直反覆腫起來，建議還是對膝蓋退化、半月板受傷處做治療，效果比較長久。