堡醫師想告訴你的是：手肘痛不一定就是網球肘，也可能是高爾夫球肘、神經壓迫或關節問題。網球肘的本質是「過度使用」，不打網球也會得。早點治療、改變使用習慣，才好得快。

一位35歲的男性是汽車修理技師。因為工作因素，常常要用手臂用力的轉螺絲，造成他手臂長期痠軟疼痛。

最近變得更加嚴重，甚至手臂會突然刺痛、拉茶杯就會手軟、手腕痠軟無力轉開門把、扭毛巾，甚至晚上一翻身或是稍微動一下手肘就會痛醒。

到診間就診後，用超音波診斷是：手臂伸腕肌腱處腫脹發炎，合併肌腱小撕裂傷。

以及肘關節積水的現象。經過醫師解釋後安排復健治療以加速恢復。

手肘痛就是網球肘嗎？機率很高，但不一定完全是網球肘喔！

隨著疼痛與症狀的不同，也有可能是高爾夫球肘-手肘內側痛-韌帶損傷，肘隧道症-手肘的神經壓迫、

旋後肌症-滑鼠手，滑鼠用太多，或是手肘的關節發炎(軟骨磨損)。

網球肘=過度使用(Overuse injury)

首先要正明一下：網球、羽球打反手拍者，比較容易得到網球肘。但不打網球還是很容易得網球肘！

因為網球肘其實是過度使用前手臂肌肉、手肘肌肉的肌腱發炎。

所以長期打電腦者，主婦勾著菜籃、反覆搬東西、鎖螺絲的工人、園藝工作者、打高爾夫球、愛打掃

家裡的人會比較容易得到網球肘。

不會好的網球肘

有些人的網球肘就是很嚴重，怎麼復健都不會好！

但在目前超音波醫學更加進步後發現：網球肘有時候不單純只是肌腱發炎，也會伴隨著關節發炎積水

（軟骨受損）、甚至是神經的壓迫！

很多不會好的網球肘，大部分都有另外這兩個受傷的成分因素，也因此格外重要。需要特別檢查。

許多手肘痛的人是駝背太嚴重，導致胸椎關節過度緊繃，而造成手肘疼痛網球肘的情形。

因此要矯正駝背，放鬆胸椎才會改善

網球肘復健做哪些

很多患者會問：網球肘通常要復健多久？看嚴重程度，通常一個月或是以上的時間（若合併關節發炎

、神經卡住）才會漸漸恢復。當然同時要改善工作習慣，避免同一個重複動作，來降低肌腱的負擔。

針對肌腱炎，醫師通常開立 超音波、雷射、電療(TENS)等，對單點的肌腱炎療效較佳。若有合併肘關節

發炎，則作深層熱療：短波、微波較佳。

網球肘的快速治療

許多沒有時間長期復健者，會選擇一週一次的震波治療。聚焦式震波治療在文獻上以及實務上對於網

肘肌腱炎有快速的恢復治療效果。

如果合併有關節發炎，可注射增生治療或PRP進入肘關節治療效果更好。如果是神經卡住，也可注射

神經增生治療至卡住的神經周邊。

護具、肌貼怎麼用

網球肘的護具主要功能是使過度使用的地方，轉移到往前一點的肌肉部分。看個人使用狀況，若覺得有

幫助則繼續使用。

肌貼在上臂是個很好用的神奇工具。因為上臂的肌肉、肌腱普遍較小，所以肌貼可以有效的幫助支撐、

減緩疼痛、增加淋巴循環。貼的方式：順著肌腱肌肉走向，覆蓋著網球肘的發炎部位。使用放鬆貼法。

而肌貼通常不要使用超過48小時。超過時間皮膚易過敏。肌貼某些廠商的底膠也不太相同，黏性過強

也易過敏需小心使用。

網球肘的運動復健

過了急性期疼痛後，可伸展前臂筋膜，再增強手臂的肌肉力量。其作用原理是肌肉有力量之後，

可避免肌腱處（網球肘處）的長期受力過大。

如果前臂肌肉有力，肌腱處需要承受的負擔就比較小。

可找家中的礦泉水瓶裝滿水約600cc的重量來進行訓練。進行離心肌力訓練（往上快，往下慢）效果更好^[1][2]。

網球肘總結

有些傷，放著不會自己好，或是超級難好。如網球肘、媽媽手等肌腱炎就是如此。

聽起來是個簡單的肌腱炎，卻會造成日常生活很大的不方便或是影響生活品質。

若疼痛狀況超過一星期建議就醫復健治療以加速恢復。

若超過一個月，建議超音波檢查是否有其他嚴重的問題。

侯鐘堡 醫師

復健科專科醫師（復專醫字第 1098 號）｜ 鐵人醫師 ｜ 台北原力復健科院長

《全身激痛點地圖》、《顧好下肢筋膜》作者，TVBS 健康 2.0 常駐醫師。美國運動醫學會私人教練（ACSM-CPT）、NSCA 特殊族群訓練專家（CSPS）、NSCA 肌力與體能專家（CSCS），專精運動傷害、超音波導引注射與增生療法，完成超級鐵人 226K 逾十場，把賽場上的親身經驗帶進診間。

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侯鐘堡醫師復健科專科醫師撰寫・最後審閱 2026-06-21

手指側疼痛

若是手指會疼痛 並且常常卡住 或是用一用手做事之後會卡住

最有可能是 扳機指 的問題

如果是遠端的指節疼痛僵硬 最有可能是 手指的退化性關節炎

若是手指的退化性關節炎，通常指節的地方會長期澎大且僵硬

或可能是其他的 風濕性關節炎 尿酸關節炎等等問題

手指大範圍疼痛很可能是腕隧道症候群

如果是手指大範圍疼痛，介於 前面三指半 的範圍 （大拇指 食指 中指 無名指一半）

最有可能的問題是 腕隧道症候群。

常見於 工作手腕使用過度者 孕婦 家庭主婦 電腦族 等等

若是手指尖端麻痛 不一定哪一指 最常見的問題是 頸椎神經壓迫退化 的問題。

手腕側疼痛很可能是媽媽手

手腕在大拇指側疼痛，最常見的原因是 “媽媽手”

常常因為抱小孩、做家事、工作過度使用而產生的急性及慢性肌腱炎。

媽媽手詳細介紹文章可看這

其他有可能的原因是：大拇指的關節韌帶發炎 等問題

手腕小指側疼痛—三角軟骨拉傷

手腕在小拇指側的疼痛，很常見是 手腕三角軟骨 的拉傷。

常見原因為：跌倒手腕撐地、伏地挺身過度、手拉摩托車（常見！）、

拉東西過度用力、做家事姿勢不正確等等。

輕微拉傷時，護具固定＋休息＋復健的效果就很好了^[1][2]。

嚴重拉傷時，甚至手腕的尺骨頭會翹起來，這時就比較嚴重了。

最嚴重者，甚至需要開刀、關節鏡處理軟骨及韌帶。

輕微拉傷，恢復期為 兩週至一個月

中度拉傷，恢復期為 一至三個月

嚴重拉傷，恢復期為 三個月或以上

手肘痛常見原因為網球肘

網球肘詳細介紹文章 可看這

有部分的人是手部靠近腋下處的疼痛

最有可能的問題是 高爾夫球肘 是屬於韌帶發炎 過度使用（運動員 廚師 媽媽）

手部 手腕部疼痛結論

以上是常見的手部疼痛問題。一般稱為過度使用症候群

手部痛也有一大部分原因是 頸椎神經壓迫 導致神經疼痛傳遞到手部

或是糖尿病的神經疼痛 中風 循環不良等等的問題

這可能需要醫師的進一步檢查才能確認病因

正在疼痛中 有需要者 可以預約門診檢查並治療

確定病因是什麼 受傷的部位再進行治療 才能事半功倍

手腕手肘常見激痛點肌肉對照

除了上述肌腱與神經的問題、手肘、手腕、手指的疼痛也常與肌肉的激痛點有關。以下整理常見的相關肌肉與其疼痛位置：

• 肱肌：激痛點常引起上臂痛、手肘痛
• 肘肌：激痛點常引起手肘痛
• 旋前肌：激痛點常引起手肘痛、手腕痛
• 肱橈肌：激痛點常引起前臂痛、手腕痛
• 伸腕肌：激痛點常引起前臂痛、手腕痛
• 屈腕肌：激痛點常引起前臂痛、手腕痛
• 屈指深肌：激痛點常引起前臂痛、手腕痛
• 伸手指肌：激痛點常引起前臂痛、手腕痛、手指痛
• 屈指肌：激痛點常引起前臂痛、手指痛
• 屈姆長肌：激痛點常引起手指痛、前臂痛
• 外展姆肌：激痛點常引起手掌痛
• 對掌姆肌：激痛點常引起手掌痛
• 蚓狀肌：激痛點常引起手掌痛

侯鐘堡 醫師

復健科專科醫師（復專醫字第 1098 號）｜ 鐵人醫師 ｜ 台北原力復健科院長

《全身激痛點地圖》、《顧好下肢筋膜》作者，TVBS 健康 2.0 常駐醫師。美國運動醫學會私人教練（ACSM-CPT）、NSCA 特殊族群訓練專家（CSPS）、NSCA 肌力與體能專家（CSCS），專精運動傷害、超音波導引注射與增生療法，完成超級鐵人 226K 逾十場，把賽場上的親身經驗帶進診間。

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